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항생제 내성은 항생제를 쓸모 없게 만듭니다, 항생제 내성을 없앨 수 있나요?

KaNonx카논 2024. 10. 24. 08:41
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항생제 내성은 항생제를 쓸모 없게 만듭니다, 항생제 내성을 없앨 수 있나요?

세계는 박테리아가 알려진 항생제에 대한 내성을 진화시켜 필수 약물을 효과적이지 않게 만들면서 점점 더 증가하는 위협에 직면하고 있습니다. 그러나 이제 연구원들은 그러한 내성 박테리아를 다시 한 번 약물에 취약하게 만드는 것을 목표로 유망한 새로운 치료 전략을 모색하고 있습니다.

항생제 내성 박테리아의 증가는 COVID-19와 같은 다른 전염병, 특히 항생제 사용이 대부분 통제되지 않은 지역에서 은밀하게 세계적으로 확산되고 긴급한 대중의 관심이 부족하기 때문에 "침묵의 전염병"이라고 불립니다. 질병통제예방센터(CDC)가 발표한 2019년 보고서의 추정에 따르면 내성 박테리아가 그해 전 세계적으로 최소 127만 명을 죽였으며, 그 중 35,000명이 미국에서만 발생했습니다. 이는 2013년 CDC의 이전 보고서 이후 저항성 미생물로 인한 미국 사망률이 52% 증가한 것입니다.

"항생제 내성은 현대 의료의 많은 부분이 출산, 암 치료, 이식, 수술, 그리고 감염과 같은 항생제에 의존하기 때문에 주요한 공중 보건 위협입니다," 라고 영국 바스 대학의 알고리즘 및 미생물 유전체학 교수인 자민 아이크발이 라이브 사이언스에 이메일을 통해 말했습니다.

무엇이 이 증가하는 재앙을 야기하고 있습니까? 의학과 농업 모두에서 항생제의 남용과 오용이 주요 원인입니다.

항생제 내성은 항생제를 능가하는 적절한 도구를 가진 가장 적합한 박테리아가 그 도구를 물려주기 위해 살아남는 자연 진화 과정에서 발생하기 때문입니다.

박테리아 집단이 항생제에 노출되면, 박테리아가 약에서 살아남게 하는 유전자 돌연변이가 박테리아 세포 사이로 빠르게 퍼집니다. 다른 항생제를 반복적으로 사용하면 박테리아가 여러 약물에 내성을 갖게 되어 더 이상 알려진 항생제로 치료할 수 없는 균주가 발생하여 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

 

이러한 냉담한 현실에 비추어 볼 때, 우리는 새로운 대안적 해결책이 배경에서 고안되는 한 이미 가지고 있는 항생제의 효과를 가능한 오래 연장해야 합니다. 이를 달성하기 위한 한 가지 방법은 박테리아가 내성을 갖게 되는 과정을 역전시켜 약물에 민감한 상태로 다시 밀어 넣을 수 있는 전략을 찾는 것입니다.

이것을 달성하기 위해 포르투갈 민호 대학의 조아나 아제도로 부교수는 박테리아의 천적인 박테리오파지, 즉 박테리아를 감염시키는 바이러스를 이용합니다. 줄여서 파지(phage)라고 알려진 이 바이러스들은 항생제 내성 박테리아가 감염시키는 세포를 죽일 수 있는 잠재력 때문에 종종 유망한 치료 전략으로 논의됩니다. 그러나 아제도는 박테리아를 죽이는 대신 박테리아의 유전체에 스스로 삽입하는 데 관심이 있습니다.

그녀의 연구는 유전자 조작된 파지를 "트로이 목"로 사용하여 박테리아가 가지고 있는 내성 유전자를 제거함으로써 궁극적으로 박테리아를 항생제에 취약하게 만드는 유전자를 전달합니다.

박테리아가 파지와 항생제에 대해 사용하는 일반적인 내성 메커니즘은 박테리아 세포를 손상으로부터 보호하는 생물막입니다. 스웨덴 우메오대 유기화학과 프레드릭 알엠크비스트 교수는 분자생물학자 크리스티나 스털링스 워싱턴대 분자미생물학과 교수와 함께 약물 내성균의 생물막을 분해해 항생제에 효과적으로 민감하게 만드는 화학화합물을 개발하고 있습니다.

Almqvist와 Stallings의 연구는 미생물이 생물막을 형성하도록 하는 유전적 경로를 방해하는 작은 분자를 발견했습니다. 이 분자는 애초에 이 내성 메커니즘이 진화하는 것을 차단할 뿐만 아니라 이미 진화하여 사용하고 있는 박테리아에 대한 항생제 감수성을 회복시킵니다.

다른 연구자들은 다른 접근법을 취하고 있습니다. 그들은 저항의 근본적인 원인을 제거하기 보다는 저항의 하류 메커니즘을 목표로 하고 있습니다. 예를 들어, 오스틴에 있는 텍사스 대학의 조교수인 데스포이나 마브리두의 연구는 세포가 다른 단백질을 접는 것을 돕는 단백질을 만드는 것을 막음으로써 내성 박테리아를 재감작시키는 것을 목표로 합니다.

접기는 새로 만든 단백질이 특정 기능을 실행할 수 있도록 하는 핵심 단계입니다. Mavridou의 접근 방식은 박테리아가 항생제에 저항할 수 있도록 하는 단백질의 접힘을 방지합니다. 연구에서 이 접힘 보조 단백질을 억제하면 다제내성균의 민감도가 회복되었습니다. 그러나 연구에 사용된 억제제는 아직 인체 사용이 승인되지 않았기 때문에 이러한 발견을 임상에 가져오기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

새로운 항생제를 설계하는 것은 비싸고 어렵기 때문에 개발 중인 항생제가 거의 없는 많은 이유 중 하나입니다. 따라서 이미 가지고 있는 항생제의 효과를 보호하고 확장하는 것이 중요합니다. 항생제 내성 위기의 미래는 불확실하지만, 지속적인 연구는 이 세계적인 도전의 방향을 바꿀 수 있는 혁신적인 전략에 대한 희망을 제공합니다. 그러나 이전의 실수로부터 배우는 것이 필수적입니다. 우리가 채택한 모든 새로운 전략은 박테리아가 치료에 저항하도록 진화할 수 있는 방법을 예측해야 합니다.

"세균이 항생제에 의해 가해지는 선택 압력에 어떻게 반응하는지를 이해하는 것이 중요합니다."라고 배스 대학의 미생물 병원성 교수이자 미생물학 저널의 편집장인 앤드류 프레스턴이 라이브 사이언스에 이메일을 통해 말했습니다. "우리는 파이프라인을 통해 몇 가지 새로운 치료 전략을 제공할 것이기 때문에, 우리는 저항성 선택을 완화/축소하여 저항성 사용을 연장할 수 있는 방법을 고려하는 것이 필수적입니다."

 

 

 

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