긴장형 두통의 원인과 증상: 스트레스와의 관련성을 설명

긴장형 두통의 원인과 증상: 스트레스와의 관련성을 설명

장시간 같은 자세로 지내다 눈의 피로나 권태감 등과 함께 통증이 나타나는 경우가 많은 

긴장형 두통.머리 전체가 조이는 듯한 통증을 동반합니다.

 

신체적·정신적 스트레스에 의해 유발되는 경우가 많아, 

사무실 등에서 장시간 같은 자세를 취하고 있는 사람에게 일어나기 쉬운 것으로 알려져 있는 두통입니다.

 

본 기사에서는 긴장형 두통에 특징적인 증상이나 원인, 다른 두통과의 차이, 치료 및 예방의 방법에 대해 알아봅니다.

 

 

긴장형 두통이란? 그 특징과 분류

긴장형 두통은 뇌나 몸에는 질환이나 원인이 없고 두통 자체가 질환인 

일차성 두통(만성두통)의 하나입니다.

 

여기에서는 그 특징적인 증상과 다른 종류의 두통과의 구분 방법에 대해 설명합니다.

 

긴장형 두통의 특징적인 증상

긴장형 두통의 특징적인 증상은 후두부에서 목덜미를 중심으로 머리 전체가 꾸욱 조이는 듯한 

둔탁한 통증, 헬멧을 쓰고 있는 것 같은 압박감, 서서히 계속되는 둔탁한 통증 등으로 표현됩니다.

 

두통은 짧으면 30 분 정도, 길면 1 주일 정도 지속됩니다.

 

통증의 정도는 경도~중등도로 몸져 눕지 않으며 일상생활에 지장이 크지 않습니다.

 

다만, 대부분의 경우 가끔 생기는 정도이지만, 

그 중에는 3개월 이상에 걸쳐 한 달에 15일 이상의 빈도로 증상이 나타나는 사람도 있습니다.

두통이 발생하는 빈도가 적고 일상생활에 지장이 없다면 관망으로도 괜찮지만 

매일같이 두통이 있고 일상생활이 제한되는 경우나 빈도·중증도가 증가하는 경우에는 치료가 필요합니다.

 

반복성 긴장형 두통과 만성 긴장형 두통의 차이

긴장형 두통은 그 발병 빈도에 따라 크게 두 가지로 분류됩니다.

'국제두통분류 제3판(ICHD-3)'의※ 진단기준에 따르면 긴장형 두통의 증상이 

한 달에 15일 미만의 빈도로 일어난다, 

증상이 몇 시간에서 며칠 동안 지속된다, 

증상이 끊임없이 지속되며 가벼운 메스꺼움을 동반하기도 하는 경우는

 '반복성 긴장형 두통'이 의심됩니다.

 

한편 증상이 3개월이 넘고 평균적으로 1개월에 15일 이상(연간 180일 이상)의 발작 빈도라면 

'만성 긴장형 두통'으로 분류됩니다.

빈도가 높은 반복성 긴장형 두통이나 만성 긴장형 두통에서는 예방약 내복, 

스트레스 관리, 릴렉세이션, 물리치료 등이 권장되고 있습니다.

긴장형 두통과 다른 종류의 두통을 구분하는 방법

두통의 원인이 될 만한 질환이 없고 장기간에 걸쳐 반복적으로 일어나는 대표적인 

일차성 두통으로는 긴장형 두통 외에 편두통, 군발두통을 들 수 있습니다.

편두통은 머리의 한쪽 또는 양쪽 관자놀이 근처에 욱신욱신 박동성 통증이 일어나는 것이 특징입니다.

두통과 함께 메스꺼움과 구토를 동반하고 빛과 소리의 자극에 대해 과민해지거나 합니다.

 

어떤 사람들은 두통이 시작되기 직전에 시야에 반짝반짝 혹은 들쭉날쭉 빛의 무늬가 퍼지는

섬휘암점이라는 전조증상이 나타나기도 합니다.

군발 두통은 한쪽 눈 안쪽이나 안구를 중심으로 강한 통증이 발생합니다.

1회 두통은 1~3시간이지만 1~2개월에 걸쳐 매일 생기며 이러한 발작기가 1년에 1~2번 찾아옵니다.

 

편두통이나 긴장형 두통에 비해 군발 두통은 드물지만, 

세계 3대 통증(격통)의 하나라고 할 정도로 매우 심한 통증입니다.

이처럼 두통의 종류마다 통증의 성질과 증상은 다양합니다.

자신의 두통의 특징을 아는 것이 적절한 대처법을 찾기 위한 첫걸음입니다.

 

긴장형 두통의 원인과 스트레스의 관계

두통은 라이프 스타일과 밀접하게 관련되어 있습니다.

그중에서도 크게 영향을 주는 것이 일상생활에서 쌓이는 스트레스입니다.

 

신체적·정신적 스트레스가 일으키는 긴장형 두통

두통의 큰 유발인자인 스트레스는 크게 두 가지가 있습니다.

 

데스크 워크등에서 같은 자세나 동작을 장시간 계속하는 것에 

의해 몸이 긴장 상태가 되는 신체적 스트레스와, 일이나 인간 관계, 

생활 환경의 변화등에서 생기는 정신적 스트레스입니다.

 

신체적·정신적 스트레스를 느끼면 어깨나 목 근육이 과도하게 긴장하게 됩니다.

 

그 상황이 일정 시간 동안 지속이 되면 근육 조직 주변의 혈류가 악화가 되거나 

혈관 수축이 반복이 되면서 두통이 생기게 됩니다.

이처럼 두통에는 머리의 혈관, 신경 그리고 두개를 덮는 근육이 깊이 관여하고 있어서 

근육의 긴장과 스트레스는 서로 영향을 주는 악순환에 있다고 할 수 있습니다.

 

이 악순환을 끊고 두통이라는 사인이 되어 나타나기 전에 평소에 스트레스 해소법이나

나름대로의 재충전 방법을 찾아 스트레스를 쌓지 않는 것이 중요합니다.

일이 꽉 찬 상태가 지속되거나 일상생활에 문제를 안고 있거나 하면 무의식 중에 심신에 

스트레스가 축적되어 두통이 발생하기 쉽습니다.

 

자신의 생활을 되돌아보고 스트레스라고 생각되는 동작이나 문제점을 찾아 

적절히 컨트롤하는 것이 두통 예방을 위한 첫걸음이 될 것입니다.

스트레스 이외의 긴장형 두통의 원인

긴장형 두통의 유발 인자는 일상생활의 다양한 장면에 있습니다.

예를 들어, 불규칙한 생활 습관이나 수면 부족은 컨디션에 영향을 주기 쉽고, 

두통의 위험을 높이는 원인이 됩니다.

 

강한 빛이나 소음 등의 환경에 의한 것, 또는 날씨의 변화나 기압의 

변동에 의해 두통이 유발되는 경우도 있습니다.

자신에게 맞는 예방법을 찾기 위해 우선 생활 리듬을 정돈합시다.

규칙적인 식사와 수면은 심신의 스트레스를 경감시켜 두통을 예방할 뿐만 아니라 

심신을 건강하게 유지하기 위한 기본이 됩니다.

 

그리고 어떤 상황에서 두통이 발생하기 쉬운지에 대한 자신의 경향을 아는 것도 중요합니다.

작은 쌓임이 긴장형 두통의 예방으로 이어집니다.

긴장형 두통의 치료법과 예방법

비교적 높은 빈도로 증상이 나타나는 반복성 긴장형 두통 혹은 만성 긴장형 두통으로 

일상생활에 지장을 주는 경우에는 치료가 필요합니다.

 

여기에서는 두통 발작이 일어났을 때의 급성기 치료와 예방법에 대해 소개합니다.

 

긴장형 두통 치료제에 대하여

두통 발작이 일어났을 때의 급성기 치료는 아세트아미노펜과 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)가 주로 사용됩니다.

근육의 뭉침이 강한 경우에는 근이완제를 처방하는 경우도 있습니다.

 

시판 약을 사용하는 경우에는 약국의 약사와 상담하는 등 증상에 맞는 적절한 약을 선택하는 것이 중요합니다.

 

또, 사용법에도 주의가 필요합니다.

진통제를 장기적으로 많이 사용하다 보면 '약제 과다사용으로 인한 두통

(약물남용 두통: MOH)'이라는 새로운 두통이 발생하여 두통의 빈도가 증가할 수 있으므로 주의합시다.

약물에 너무 의존하지 않고 생활습관 개선이나 적당한 운동, 스트레스 관리 등

근본적인 대책도 함께 시행하는 것이 중요합니다.

스트레스 관리와 생활 습관 개선에 의한 예방법

긴장형 두통의 예방은 두통의 원인이 되는 스트레스를 어떻게 회피하는지가 중요한 열쇠가 됩니다.

 

그러기 위해서 필요한 것이 스트레스 관리와 생활 습관의 개선입니다.

건강한 신체를 만들기 위해 규칙적인 생활을 하며 생활리듬을 일정하게 유지합시다.

 

규칙적인 수면 습관을 실천하는 것만으로도 스트레스 경감으로 이어집니다.

식사의 관점에서 말하면, 긴장형 두통에 좋다고 여겨지는 음식이나 반대로 유인이 되는 음식은 없습니다.

균형있게 규칙적으로 식사를 하는 것을 유의하도록 합시다.

장시간 같은 자세로 있는 것은 피하고, 의식해서 몸을 움직여 근육의 긴장을 푸는 것도 중요합니다.

심호흡이나 명상 등의 릴랙세이션법도 스트레스 해소와 긴장 상태 완화에는 유용합니다.

 

자신에게 맞는 휴식 방법을 찾아 스트레스 발산을 유의합시다.

 

만성화된 경우의 대처법과 전문의의 진찰이 필요한 케이스

만성화된 긴장형 두통의 경우 전문의의 진료가 필요한 경우가 있습니다.

 

3개월을 초과하여 평균적으로 1개월에 15일 이상 지속되는 두통이 있는 경우는 두통 전문의나

종합내과 전문의, 뇌신경내과, 뇌외과 등의 진료를 권장합니다.

 

일본두통학회 웹사이트 별도의 창에서 열립니다)의 인정 두통 전문의 목록도 참고가 됩니다.

 

 

만성적인 두통을 개선하기 위해서는 상당히 상세한 문진이 필요합니다.

가능하다면 두통 다이어리를 착용하고 증상이나 생활 습관을 기록해 봅시다.

 

자신이 어떤 때에, 어떤 두통에 시달리는지를 객관적으로 알 수 있는 동시에, 치료를 실시하는 의사에게도 

구체적인 정보가 제대로 전달됩니다.

 

또한 두통이 서서히 악화되거나 새로운 증상이 나타날 경우에는 다른 질병의 가능성이 있습니다.

주저하지 말고 의료기관에서 진찰을 받도록 합시다.

이른바 '두통 환자'를 자각하시는 분들도 많이 계실 거라고 생각합니다.

두통은 적절한 치료나 예방법으로 통증을 줄일 수 있습니다.

 

참지 말고 빨리 진찰을 받도록 하는 것이 매우 중요합니다.

 

 

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